Видеоконсултация: Унив. Проф. Д-р д-р д-р hc EMEKA NKENKE MD D - OHC - Wiener Privatklinik

Обадете се: +43-1-40180-8700 - info@wpk.at

Видео консултация: Унив. Проф. Д-р д-р д-р hc EMEKA NKENKE MD DMD MA

Видео консултация: Унив. Проф. Д-р д-р д-р hc EMEKA NKENKE MD DMD MA

Продавач
Орална и лицево-челюстна хирургия
Редовна цена
€ 200,00
Продажна цена
€ 200,00
Редовна цена
Продадено
Единична цена
за 

+ € 100,00 (такси за инфраструктура и данък)


ВАЖНИ ПРЕПАРАТИ ЗА КОНСУЛТАЦИЯ

Хирургически услуги - специалности

Остеонекроза, свързана с бифосфонати

Днес има многобройни състояния, които може да изискват приложение на антирезорбционни лекарства. Примери са остеопороза, хроничен рецидивиращ мултифокален остеомиелит и костни метастази на злокачествени тумори. Типични примери за този вид лекарства са Denosumab (напр. Prolia, Xgeva) или бисфосфонати (напр. Fosamax, Bonviva, Zometa).

Важен неблагоприятен ефект е развитието на остеонекроза на челюстите, което се характеризира с оголената кост, халитоза, болка и образуване на гной. Лечението на това състояние зависи от степента на остеонекрозата и общото здравословно състояние на пациента. Когато е възможно, се възприема консервативен подход, който избягва операцията. Обаче понякога отстраняването на некротичната кост може да се наложи.

Костно присаждане

Поставянето на зъбни импланти е много ефективен подход за възстановяване на дъвкателната функция. Зъбите могат да се загубят поради травма, пародонтална болест или травма. Особено, когато е настъпила травма, целта е незабавно да се поставят импланти, за да се предотврати костната резорбция. Въпреки това, често костният обем ще бъде недостатъчен в регионите, където са необходими импланти. В тези случаи са необходими процедури за уголемяване на костите, за да се улесни поставянето на импланти.

Днес съществуват множество различни подходи за увеличаване на костите, които трябва да бъдат подбрани внимателно. За процедурите могат да бъдат избрани автогенни костни или изкуствени костни заместители. Имплантите могат да се поставят веднага или след лечебен период на костните присадки от няколко месеца. В зависимост от индивидуалния случай на пациента също може да има смисъл компютърното планиране и приемането на управлявана операция по имплантация, за да се направи този вид операция възможно най-удобна за пациента.

След период на заздравяване от около 3 месеца имплантите ще бъдат възстановени с изкуствени коронки.

Клифт операция на устните и небцето

Повече от две десетилетия проф. Nkenke практикува операция на цепка на устните и небцето. Той извършва редовно затваряне на устната, както и на небцето. Назо-алвеоларното формоване е включено в концепцията за лечение.

Обикновено ремонтът на устните се извършва до края на третия месец, докато ремонтът на небцето може да започне от 6-тиth месец нататък. На възраст от около 11 години може да се наложи и допълнително присаждане на кост на алвеоларната цепнатина.

За да предложи цялостен подход за лечение, проф. Nkenke е изградил интердисциплинарен екип (оториноларинголог, логопед, ортодонт, педиатричен зъболекар, психолог), който може да се справи с всички проблеми, които децата с дадената малформация и техните родители могат да се натъкнат.

Проф. Nkenke също се е специализирал в вторични корекции. Те включват ринопластика, коригираща операция на устната и напредване на максилата.

Краниофациална хирургия

Проф. Nkenke третира краниофациални малформации като краниосиностоза (напр. Оксицефалия, плагиоцефалия, скафоцефалия, тригоноцефалия) в интердисциплинарен екип заедно с неврохирург. В зависимост от сложността той може да избере да извърши виртуално хирургично планиране и използването на хирургически ръководства за рязане за преобразуване на черепния свод.

Пациентите, които страдат от M. Apert или M. Crouzon, често страдат от хипопластична средна повърхност, което води до невъзможност за затваряне на очите напълно и проблеми с дишането, които понякога дори могат да причинят сънна апнея.

Напредъкът на средното лице на ниво LeFort III решава тези проблеми. Проф. Nkenke извършва компютърно планиране на тези интервенции редовно. Добре известно е, че най-стабилният резултат от напредването на средната повърхност се постига чрез разсейваща остеогенеза. Следователно проф. Nkenke извършва този вид операция с погребани устройства за вътрешно разсейване, които са почти невидими и не влошават социалните дейности на детето.

кисти

Няколко различни състояния могат да причинят кисти. Тези кисти могат да бъдат следствие от забавено изригване на зъбите, инфекции или доброкачествени или понякога дори злокачествени тумори. Чрез събиране на биопсии трябва да се изключат доброкачествени и злокачествени тумори. В следващата стъпка в зависимост от размера на кистата ще се извърши декомпресия (цистостомия). Този подход позволява спонтанна костна регенерация на кистозната лезия и намалява до минимум риска от увреждане на съседни структури като зъби или нерви. Алтернатива е пълното отстраняване на кистата (цистектомия), което също може да включва запълване на дефекта с автогенна костна или костна заместители. В зависимост от клиничното и рентгенологично представяне на отделния случай ще бъде избрана концепцията за лечение.

Разсейване остеогенезис

Проф. Nkenke използва разсейващата остеогенеза като алтернатива на конвенционалното костно присаждане, когато трябва да се запълни костен дефект. Той също прилага тази техника в черепно-лицевата хирургия и ортогнатичната хирургия, когато е необходимо ясно изразено напредване на максила. В зависимост от сложността на процедурата проф. Nkenke ще избере компютризирани устройства за планиране и специфични за пациента разсейващи устройства. Разсейващата остеогенеза дава стабилни резултати и избягва събирането на кост от допълнителни хирургични места.

Фрактури на лицето

Счупванията на лицевата кост обикновено се появяват в резултат на травма, особено по време на спорт или конвенционални падания. Счупванията могат да засегнат челюстта, както и максилата. Обикновено лечението трябва да се извърши възможно най-скоро. Той включва намаляване на счупването и неговото стабилизиране чрез титанови плочи и винтове. Днес в повечето случаи няма нужда да се ограничава отварянето на устата след операцията чрез челюстно-мандибуларна фиксация.

За случаи на фрактури на орбиталния под, проф. Nkenke препоръчва използването на индивидуално планирани, сглобяеми, специфични за пациента метални листове за реконструкция.

Ако някоя фрактура трябваше да заздравее в неадекватно положение, тъй като нямаше възможност да се лекува адекватно фрактурата, когато това се случи, проф. Nkenke ще се радва да коригира формата на челюстта и да я върне в положение, където пациентът ще бъдете в състояние да дъвчете отново по нормален начин.

Имплантационна стоматология

Поставянето на зъбни импланти е много ефективен подход за възстановяване на дъвкателната функция. Зъбите могат да се загубят поради травма, пародонтална болест или травма. Особено, когато е настъпила травма, целта е незабавно да се поставят импланти, за да се предотврати костната резорбция. Въпреки това, често костният обем ще бъде недостатъчен в регионите, където са необходими импланти. В тези случаи са необходими процедури за уголемяване на костите, за да се улесни поставянето на импланти.

Днес съществуват множество различни подходи за увеличаване на костите, които трябва да бъдат подбрани внимателно. За процедурите могат да бъдат избрани автогенни костни или изкуствени костни заместители. Имплантите могат да се поставят веднага или след лечебен период на костните присадки от няколко месеца. В зависимост от индивидуалния случай на пациента също може да има смисъл компютърното планиране и приемането на управлявана операция по имплантация, за да се направи този вид операция възможно най-удобна за пациента.

След период на заздравяване от около 3 месеца имплантите ще бъдат възстановени с изкуствени коронки.

Медикаментозна остеонекроза на челюстите

Днес има многобройни състояния, които може да изискват приложение на антирезорбционни лекарства. Примери са остеопороза, хроничен рецидивиращ мултифокален остеомиелит и костни метастази на злокачествени тумори. Типични примери за този вид лекарства са Denusomab (напр. Prolia, Xgeva) или бисфосфонати (напр. Fosamax, Bonviva, Zometa).

Важен неблагоприятен ефект е развитието на остеонекроза на челюстите, което се характеризира с оголената кост, халитоза, болка и образуване на гной. Лечението на това състояние зависи от степента на остеонекрозата и общото здравословно състояние на пациента. Когато е възможно, се възприема консервативен подход, който избягва операцията. Обаче понякога отстраняването на некротичната кост може да се наложи.

Микросъдова хирургия

Реконструктивната хирургия на главата и шията се извършва за затваряне на костни и / или дефекти на меките тъкани, които могат да присъстват като следствие от травма или тумори. Целта е да се възстанови функцията (напр. Говор, дъвчене, преглъщане) и ненатрапчив външен вид на лицето. Различни костни присадки и мекотъканни присадки могат да бъдат събрани от различни области на тялото и ще бъдат прехвърлени на дефекта. Понякога трябва да се приемат свободни клапи, които изискват микросъдова хирургия, за да се осигури независима васкуларизация на клапите.

Проф. Nkenke се е специализирал в този вид хирургия и е щастлив да предостави цялостно планиране на операцията (включително компютърни техники) и специфични за пациента импланти, за да се доближи максимално до ситуацията преди възникването на дефекта.

Пародонтална хирургия

Определен процент от населението е предразположен към костна резорбция около естествените зъби вследствие на хронична инфекция. Обикновено пациентите страдат от подвижни зъби, болка, подуване на венците и образуване на гной. Целта на пародонталната хирургия е отстраняване на инфекцията и реконструкция на костта с цел възстановяване на стабилността на зъбите.

В зависимост от тежестта на заболяването операцията може да се извърши под локална анестезия. Ако трябва да има генерализирано изразена инфекция, се препоръчва обща анестезия.

Предпротезна хирургия

Поставянето на зъбни импланти е много ефективен подход за възстановяване на дъвкателната функция. Обаче понякога костният обем е недостатъчен, за да поставите имплантите там, където са необходими. В тези случаи са необходими процедури за уголемяване на костите, за да се улесни поставянето на импланти.

Днес съществуват множество различни подходи за увеличаване на костите, които трябва да бъдат подбрани внимателно. За процедурите могат да бъдат избрани автогенни костни или изкуствени костни заместители. Имплантите могат да се поставят веднага или след лечебен период на костните присадки от няколко месеца. В зависимост от индивидуалния случай на пациента също може да има смисъл компютърното планиране и приемането на управлявана операция по имплантация, за да се направи този вид операция възможно най-удобна за пациента.

Реконструктивна хирургия

Реконструктивната хирургия на главата и шията се извършва за затваряне на костни и / или дефекти на меките тъкани, които могат да присъстват като следствие от травма или тумори. Целта е да се възстанови функцията (напр. Говор, дъвчене, преглъщане) и ненатрапчив външен вид на лицето. Различни костни присадки и мекотъканни присадки могат да бъдат събрани от различни области на тялото и ще бъдат прехвърлени на дефекта. Понякога трябва да се приемат свободни клапи, които изискват микрохирургия, за да се осигури независима васкуларизация на клапата.

Проф. Nkenke се е специализирал в този вид хирургия и е щастлив да предостави цялостно планиране на операцията (включително компютърни техники) и специфични за пациента импланти, за да се доближи максимално до ситуацията преди възникването на дефекта.

Операция на слюнчените жлези

Слюнчените жлези (паротидна жлеза, субмандибуларна жлеза, сублингвална жлеза) могат да бъдат засегнати от редица различни проблеми. Особено болката и подуването могат да притесняват пациента. Също така може да има доброкачествени и злокачествени тумори, които се нуждаят от внимателно внимание. В зависимост от индивидуалното състояние на пациента проф. Nkenke се радва да предложи адекватно лечение, което може да бъде ендоскопско или може да изисква частично или пълно отстраняване на жлезата.

Хирургия на синусите

Максиларният синус често е засегнат от инфекции. В зависимост от причината за инфекциите трябва да се изберат различни подходи за отстраняване на проблема. Особено е необходимо да се изключат зъбни причини за инфекцията. Проф. Nkenke е в състояние да извърши операцията ендоскопски или да избере различен подход в зависимост от причината за състоянието.

Сънната апнея

Сънната апнея е сложно състояние, което влошава качеството на живота, сериозно. Има различни възможности за лечение, които включват и хипоглосалния нервен стимулатор. Проф. Nkenke се радва, че предлага широк спектър от лечебни подходи, но подчертава стойността на бимаксиларния напредък на челюстите чрез въртене напредък. Този вид операция може да се извърши на всяка възраст и все още е един от най-безопасните варианти за лечение на сънна апнея. Пациентите усещат незабавен постоперативен ефект, тъй като епизодите на апнея са намалени близо до нулата.

Операция на рак на кожата

Проф. Nkenke се е специализирал в естетичната хирургия на лицето и следователно е в състояние да осигури цялостна хирургия на рак на кожата. Целта е туморът да бъде премахнат напълно, като остави външния вид на лицето незабележим.

В зависимост от размера на тумора и индивидуалната склонност на пациента към образуване на белези може да се наложи вторична корективна операция.

Травматология

Проф. Nkenke предлага пълния обхват на лечение на травма на главата и шията. Когато е необходимо, операцията ще бъде планирана практически и ще бъдат изработени специфични за пациента импланти, за да се осигури най-високото качество на лечението на фрактурите.

В зависимост от тежестта на травмата понякога може да се наложи и вторична реконструкция, която може да включва корекция на белези, ринопластика или увеличаване на меките тъкани.

Орална хирургия на рак

Проф. Nkenke осигурява цялостно лечение на рак на устната кухина. Първоначално въз основа на клинични прегледи и CT или MRI сканиране се разработва план за лечение и се обсъжда с пациента. В сложни случаи лечението ще бъде интердисциплинарно с участието на онколог и / или и радиотерапевт.

Целта на операцията е да премахне тумора напълно, като остави функцията (напр. Говор, преглъщане, дъвчене) непроменена. За да се избегне разпространението на тумора, хирургичното лечение почти винаги включва отстраняване на лимфните възли на шията (дисекция на шията).

Костните или меките тъкани дефекти ще бъдат реконструирани незабавно. Тази процедура може да включва безплатни операции на клапата.

Обикновено операцията изисква обща анестезия и продължителността на стационарния престой може да бъде различна.

Орбитална хирургия

Проф. Nkenke предлага пълния обхват на орбиталната хирургия, включително орбитална декомпресия, а също така извършва блефаропластика на горния и долния клепач.

За случаи на фрактури на орбиталния под, проф. Nkenke препоръчва използването на индивидуално планирани, сглобяеми, специфични за пациента метални листове за реконструкция.

Ортогнатична хирургия

Проф. Nkenke се радва да предложи пълния обхват на ортогнатичната хирургия, която включва виртуално хирургично планиране и симулация на резултата от операцията. Фиксирането на челюстите в новата позиция може да се извърши със сглобяеми специфични за пациента метални пластини.

Операцията се извършва обикновено под обща анестезия. Стационарният период в болницата продължава между един и 4 дни в зависимост от сложността на операцията.

Операция на темпоромандибуларната става (TMJ)

Проф. Nkenke с радост предлага пълния обхват на операцията на TMJ. Извършва ремонта на фрактури на ТМЖ. Той е в състояние да оперира и при анкилоза на ТМЖ и да направи пълна подмяна на ставите.

Проф. Nkenke извършва също артроцентеза и лаважна артроскопска хирургия на TMJ. Понякога ще е необходимо да се лекува заключване или луксация на ставата чрез открита хирургия.

Мъдреци

Проф. Nkenke е щастлив, че извършва сложни процедури за премахване на зъби за мъдрост. Целта запазва съседни структури като лингвален или долен алвеоларен нерв. В случаите на висок риск от усложнения ще бъде избран специален подход (коронектомия).

Операцията може да се извърши при локална анестезия, седация или обща анестезия.