Улцерозен колит - Лечение

Улцерозният колит често се бърка с хемороиди и болестта на Крон. Разлики и правилни методи на лечение

Язвеният колит или улцерозният колит е възпалително заболяване на червата, което причинява възпаление и язви (рани) в храносмилателния тракт. Последствията могат да бъдат нарушено изхождане, кървене, загуба на тегло и хронична умора.

Заболяването засяга вътрешната лигавица на дебелото черво и ректума. Симптомите обикновено се развиват с течение на времето, а не внезапно.

Улцерозният колит може да бъде инвалидизиращ и понякога да доведе до животозастрашаващи усложнения. Въпреки че няма е известно лечение, има начини за значително облекчаване на симптомите на заболяването, които не се проявяват за дълго.

 

Видове улцерозен колит

Лекарите често класифицират улцерозния колит според местоположението му. Според Mayo Clinic видовете улцерозен колит включват:

Улцерозен проктит: възпалението е ограничено до най-близката област на ануса (ректума) и ректалното кървене може да е единственият признак на заболяването;

Проктосигмоидит: възпалението включва ректума и сигмовидното дебело черво - долния край на дебелото черво. Признаците и симптомите включват кървава диария, коремни спазми, болка и необходимост от ходене до тоалетна дори след пълно изпразване на червата (тенезми);

Ляв колит: възпалението се простира от ректума нагоре през сигмовидното и низходящото дебело черво. Признаците и симптомите включват кървава диария, коремни спазми, болка вляво и спешна нужда да отидете до тоалетната;

Панколит: този тип често засяга цялото дебело черво и причинява пристъпи на кървава диария, която може да бъде остра, коремни спазми и болка, умора и значителна загуба на тегло.

Улцерозният колит е най-разпространен в Северна Европа и Северна Америка и обикновено се диагностицира при хора на възраст между 15 и 30 години. Има обаче втори, по-нисък пик на заболеваемост между 50 и 70 години.

 

Анемията може да е признак на улцерозен колит: симптоми

Лекаритее отбелязват, че първоначалните симптоми на улцерозен колит могат да бъдат леки и обикновено включват кръв в изпражненията и редки изпражнения. Освен това се появява и честа болка в корема. Поради наличието на кръв в изпражненията, често се бърка с хемороиди.

Прочетете обширното интервю със специалиста по съдова хирургия Тони Феодор за проявите и правилното лечение на хемороидите тук.

Според гастроентеролога по-тежките симптоми включват признаци на системно заболяване, включително:

треска,

отслабване,

анемия поради липса на желязо.

 

Тютюнопушенето, защитен фактор

При хора, генетично предразположени към улцерозен колит, в основата на патологичния механизъм стои прекомерна имунна реакция срещу нормалната чревна флора. Този възпалителен процес води до увреждане на лигавицата, а след това до диария, болка и кървене.

 

Как се различава от хемороидите и раздразнените черва

Ендоскопските процедури и биопсията са единствените надеждни методи за правилно диагностициране на улцерозния колит. За потвърждаване и за разграничаване на улцерозния колит от хемороиди и болестта на Крон може да се наложи още:

кръвни изследвания (за установяване на евентуална анемия);

фекален анализ (наличието на левкоцити или определени протеини в изпражненията може да потвърди диагнозата улцерозен колит. Посявката на изпражненията може също да изключи инфекциозна причина за симптомите);

колоноскопия с биопсия;

рентгенова снимка(в случай на тежки симптоми, лекарят може да поиска конвенционална рентгенова снимка, за да изключи сериозни усложнения като перфорация на дебелото черво);

компютърна томография;

ЯМР

 

Лечение на улцерозен колит в зависимост от сериозността

Лекарите отбелязват, че лечението зависи до голяма степен от това колко обширно и активно е заболяването. Леките форми или заболяването, ограничено до ректума, могат да бъдат лекувани с месалазин, противовъзпалително лекарство.

Въпреки това при обширно и много активно заболяване трябва да се приложи ранна силна терапия. Това са т.нар. биологични лекарства като инфликсимаб, ведолизумаб или устекинумаб, наред с други - антитела срещу провъзпалителни цитокини.

 

По-висок риск от рак на дебелото черво

Важно е да се знае, че хората с улцерозен колит са изложени на по-висок риск от развитие на рак на дебелото черво, отколкото хората без това заболяване. Пациентите с проктит обаче не са изложени на същия висок риск.

Въпреки това на хората с други форми на улцерозен колит се препоръчва да се изследват за рак на дебелото черво.

Възможните усложнения на улцерозния колит включват:

 масивно кървене;

перфорация на дебелото черво;

тежка дехидратация;

остеопороза;

хронична умора;

възпаление на кожата, ставите и очите;

токсичен мегаколон (бързо възпаление на дебелото черво);

повишен риск от образуване на кръвни съсиреци в артериите и вените.

 

Каква диета се препоръчва при улцерозен колит

Според гастроентеролога няма ограничения в храненето при пациенти с с улцерозен колит. Препоръчва се разнообразна и здравословна диета, съдържаща плодове, зеленчуци и протеини.

 

Разрешени и забранени храни при улцерозен колит

Ето някои общи диетични предложения, препоръчани от Mayo Clinic, които могат да Ви помогнат да контролирате заболяването:

Ограничете млечните продукти. Много пациенти с възпалителни заболявания на червата откриват, че проблеми като диария, болки в корема и газове се подобряват след ограничаване или премахване на млечните продукти. Възможно е да имате непоносимост към лактоза, което означава, че организмът ви не може да усвои захарта в млечните продукти (лактоза);

Яжте малко и често. Може да откриете, че се чувствате по-добре, ако ядете пет или шест малки хранения на ден, вместо две или три по-големи хранения;

Пийте много течности. Опитайте се да консумирате много течности ежедневно. Най-добре е вода. Алкохолът и напитките с кофеин стимулират подвижността на червата и могат да влошат диарията, а газираните напитки често предизвикват газове.

Свържете се с диетолог. Ако започвате да отслабвате или вашата диета е станала много ограничена, говорете с диетолог за подходящ план за хранене.

 

Мерки за ограничаване на стреса

Въпреки че стресът не причинява директно възпалително заболяване на червата, той може да влоши признаците и симптомите и да предизвика пристъпи.

 За да контролирате стреса, можете да опитате:

програма за физически упражнения - дори леките тренировки могат да помогнат за намаляване на стреса, подобряване на настроението чрез освобождаване на хормони на щастието и нормализиране на работата на червата. Посъветвайте се с Вашия лекар за подходящ план за упражнения;

редовни упражнения за релаксация и дишане. Можете да отидете на уроци по йога и медитация.

 

Свържете се с Wiener Privatklinik днес за повече информация по темата и не само! Нашите основни медицински компетенции включват травматологиятаСърдечно-съдова медицинаОртопедия и още! Фокусът ни е насочен към това  да предоставяме на пациентите си изключителни грижи , като в същото време осигуряваме на нашите лекари и персонал оптимални условия за работа чрез първокласни медицински грижи, компетентно здравеопазване и модерно управление на болницата.